產婦方面：包括產道異常，如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符；先兆子宮破裂；重度妊娠合并癥，如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等；重度妊娠高血壓疾??；臨產前子宮收縮無力，經用縮宮素無效者；產前發生嚴重大出血，如前置胎盤，胎盤早剝等；產程過長（超過30個小時）；高齡初產婦（大于35歲）；產婦患有急性皰疹或性病者。

胎兒方面：包括胎位異常，如橫位、臀位，尤其是胎足先入盆，持續性枕后位等；產程停滯，胎兒從陰道娩出困難；胎兒尚未分娩，而胎盤提早剝離，或臍帶先行由陰道脫出者；胎兒宮內窘迫、缺氧，經治療無效者；其他不宜自然分娩者。

選擇自然分娩有哪些優點

（1）胎兒經陰道自然分娩，子宮有節奏地收縮會使胎兒胸部受到壓迫和擴張，使出生后嬰兒的肺泡富有彈性，容易擴張。當胎兒經過陰道時，其胸部受壓，娩出后，胸腔突然減壓而擴大，有利于胎兒出生后建立自然呼吸。

（2）陰道分娩，產婦發生產后出血、產后感染等并發癥情況較少，產婦體力恢復較快。有統計數據顯示，95%以上的孕婦都是可順利地通過陰道分娩的，難產率僅占3.5%左右。從陰道娩出后代是人類的自然本能，也是分娩最可靠的方式。如果一切正常，孕婦在分娩時最好采取自然分娩的方式。

選擇自然分娩有哪些缺點

（1）產前出現陣痛，但可以用無痛分娩避免產痛的困擾。

（2）陰道分娩過程中易發突發狀況。產后會因子宮收縮不好而出血，若產后出血無法控制，需緊急剖宮處理；嚴重者甚至危及生命，需切除子宮。

（3）陰道產后會傷害會陰組織，甚至會造成感染，出現外陰部血腫等情形?？稍斐申幍浪沙?，但可以產后運動避免。

（4）胎兒難產或母體精力耗盡，需以產鉗或真空吸引，協助分娩時，會造成胎兒頭局部水腫。胎兒過重，易造成肩難產，會導致新生兒鎖骨骨折，或臂神經叢損傷。羊水中產生胎便，可能導致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內可能發生臍繞頸、打結或脫垂等意外。